Toplumsal Güvenlik Kurumu (SGK) Başkanlığının “Sosyal Güvenlik Kurumu Sıhhat Uygulama Bildiriminde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ” ile “Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Kurulu Kararı”, Resmi Gazete’nin yinelenmiş sayısında yayımlandı.
Buna nazaran, SGK Sıhhat Uygulama Bildirisi (SUT) eki “Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesi”nde kayıtlı 52 ilaç geri ödeme kapsamından çıkarıldı.
Tıpkı listede yer almamakla birlikte geri ödeme müracaatları bulunulan ve karar ağacı tamamlanan ve/veya kıymetlendirme süreci devam eden, antiinflamatuvar ilaçlar olarak isimlendirilen spreyler, eklem-kas ağrısı tedavisinde kullanılan jel ve merhem üzere topikal ilaçlar, çocukların diş çıkarma periyodunda kullanılan ağrı kesici topikal ilaçların geri ödeme kapsamına alınmamaları kararlaştırıldı.
Bu kümelerde yapılacak ilaç geri ödeme müracaatları da değerlendirmeye alınmayacak.
Eş bedel ilaçlara ödenecek bedellerin belirlenmesinde uygulanan taban ünite fiyat uygulaması yüzde 10’dan yüzde 5’e düşürüldü.
Öte yandan, bildirimdeki değişiklikle ortodontik diş tedavileri ile yüzde 40 ve üzerinde engelli bireyler hariç, özel sıhhat hizmeti sunucuları ile kurumla kontratı olmayan resmi sıhhat hizmeti sunucularındaki diş ünitelerinde yapılan ağız ve diş sıhhatine ait tedaviler Kurumca ödenmeyecek.
